כשהבדיקה הגנטית שנועדה להרגיע – הסתברה כשגויה
אתם מגיעים לקבל בדיקה גנטית עם שאלה אחת פשוטה: "האם אנחנו יכולים להביא ילד בריא לעולם?" קיבלתם תשובה. נרגעתם. התקדמתם.
ואז, שבועות, חודשים, או שנים לאחר מכן – התברר שהתשובה שקיבלתם לא בדקה את מה שביקשתם לבדוק. שהאדם שישב מולכם לא היה מוסמך לתת ייעוץ גנטי כלל. שהבדיקה לא נגעה למחלה שמתרוצצת במשפחה שלכם. זוהי רשלנות רפואית בבדיקות גנטיות — ובית המשפט בישראל כבר קבע כי מגיע לכם פיצוי.
מה קרה בפסק הדין התקדימי? (ת"א 34693-03-16)
בית המשפט המחוזי בחיפה דן במקרה של זוג בני דודים מדרגה ראשונה שרצו להתחתן. במשפחתם הייתה מחלה גנטית קשה – ניוון שרירים ופרכוסים – ולפני שמסדו את יחסיהם, פנו לקבל ייעוץ גנטי שיוכיח שהם אינם נשאים.
מה שקרה בפועל:
ייעוץ על-ידי גורם לא מוסמך — הזוג פנה לגורם שהציג עצמו כמי שיכול לבצע את הבדיקה, ושילם 4,000 ₪ תמורת "בדיקות גנטיות". הבדיקות שבוצעו היו סקר סטנדרטי שאינו קשור כלל למחלה המשפחתית הספציפית.
גילוי מאוחר שגרם לנזק בלתי הפיך — הזוג הבין שהכול תקין, התחתן ונכנס להיריון. רק בשבוע ה-23 להיריון התגלה שהעובר חולה במחלה המשפחתית. הילד נולד עם נכות נוירולוגית קשה.
פסיקת בית המשפט: שני הצדדים – מרכז הבדיקות ומכון גנטי בבית חולים ממשלתי – התרשלו ועליהם לפצות את המשפחה ביחד ולחוד. האחריות חולקה שווה בשווה: 50% לכל צד.
מי מוסמך לבצע בדיקות גנטיות ולתת ייעוץ גנטי בישראל?
זו לא שאלה פורמלית — זו שאלה שעשויה לשנות את תוצאת הבדיקה ואת גורל ילדכם.
סעיף 10 לחוק מידע גנטי, תשס"א-2000 קובע במפורש: ייעוץ גנטי יינתן אך ורק על-ידי רופא גנטיקאי, גנטיקאי קליני (בכפוף להכרת משרד הבריאות), יועץ גנטי (בכפוף לתנאי הכרה), או רופא מומחה — בתחום מומחיותו בלבד.
מה שהחוק אוסר מפורשות: לבורנט, עובד מעבדה, מנהל מרפאה פרטית ללא הסמכה מתאימה — אף אחד מאלו אינו רשאי לבצע ייעוץ גנטי או לפרש תוצאות בדיקה גנטית. גם אם גבה מכם כסף, נתן לכם מסמכים, או טלפן למעבדה בשמכם.
בית המשפט קבע: "נראה כי העדר כשירותו של [הגורם המייעץ] לתת יעוץ גנטי מהווה התרשלות."
לא רק מי שביצע את הבדיקה – גם המכון הגנטי נושא באחריות
אחת התובנות החשובות ביותר בפסק הדין: גם מכון גנטי מוסמך — אפילו בבית חולים ממשלתי — יכול לשאת באחריות לנזק. בית המשפט קבע שמכון גנטי הוא חלק משרשרת הייעוץ הגנטי, ואחריותו אינה מסתיימת בביצוע הבדיקה הטכנית. על המכון:
- לוודא שהגורם שהפנה אתכם אליו מוסמך לכך
- לעצור הליך שנפל בו פגם מהשורש — למשל, אנמנזה שנגבתה על-ידי גורם לא מוסמך
- לוודא שהבנתם את תוצאות הבדיקה ואת משמעותן הקלינית
- לשלוח הנחיות בכתב כשברור שההסבר הטלפוני לא היה מספק
בית המשפט ציטט את המומחה מטעם הנתבעת עצמה: "הייתי מצפה לראות באחד המכתבים שיהיה כתוב שיש המלצה לייעוץ גנטי."
שני מצבים שבהם רשלנות בבדיקות גנטיות קורה – ואיך לזהות אותה
מצב א': בדיקה גנטית לפני נישואין או לפני כניסה להיריון
זהו המצב שנדון בפסק הדין. פניתם לבצע בדיקה גנטית לפני שהחלטתם להביא ילדים לעולם, קיבלתם תשובה מרגיעה — אך הבדיקה לא בחנה את מה שהיה צריך לבחון. סימני אזהרה:
- הגורם שביצע את הבדיקה לא היה רופא גנטיקאי או יועץ גנטי מוסמך
- לא שאלו אתכם בפירוט על ההיסטוריה הרפואית המשפחתית
- לא הסבירו לכם מה הבדיקה בודקת ומה היא אינה בודקת
- קיבלתם תשובה בכתב ללא פגישת ייעוץ עם מומחה
- לא הופניתם לייעוץ נוסף למרות קרבה משפחתית או מחלה תורשתית ידועה
מצב ב': בדיקה גנטית במהלך ההיריון שלא גילתה מחלה בזמן
גם אם נכנסתם להיריון ובמהלכו קיבלתם ייעוץ גנטי שגוי — כזה שלא זיהה מחלה תורשתית שניתן היה לאבחן — עשויה להיות לכם עילת תביעה בעילה של "הולדה בעוולה" (Wrongful Birth): בשל הרשלנות הרפואית בבדיקות הגנטיות, נשללה מכם ההזדמנות לקבל החלטה מושכלת לגבי המשך ההיריון.
שאלה שרבים שואלים: "לא הפסקנו את ההיריון — האם זה מבטל את זכות התביעה שלנו?"
התשובה הקצרה: לא. בית המשפט קבע עיקרון חשוב: כשהרשלנות אירעה לפני ההיריון ונגעה להחלטה אם בכלל להיכנס להיריון — לא ניתן לכפות על הורים לבצע הפסקת היריון כנגד השקפת עולמם, אמונתם, או מצפונם. סירוב להפסיק היריון אינו מנתק את הקשר הסיבתי ואינו שולל את הפיצוי.
מה ניתן לתבוע?
בתביעת רשלנות רפואית בתחום הבדיקות הגנטיות, הנזקים הניתנים לפיצוי כוללים בדרך כלל:
- הוצאות רפואיות עבור הילד לאורך חייו
- הוצאות טיפוליות, שיקומיות וסיעודיות
- אובדן כושר השתכרות של ההורים בשל הטיפול בילד
- הוצאות מיוחדות הנובעות מהנכות
- כאב וסבל של ההורים, פגיעה באיכות החיים ועגמת נפש
סכומי הפיצוי בתחום זה יכולים להיות משמעותיים מאוד, שכן הם משקפים עלויות טיפול לאורך שנים רבות. כל מקרה נבחן לגופו.
מה עליכם לעשות עכשיו?
אם אתם מזהים את עצמכם במצב שתואר — אם בדיקה גנטית שקיבלתם לפני נישואין, לפני היריון, או במהלכו הסתברה כשגויה, חלקית, או שבוצעה על-ידי גורם לא מוסמך — אלו הצעדים הראשונים:
- אספו את כל המסמכים הרפואיים — טפסי הבדיקה, מכתבי התוצאות, רשומות רפואיות מהיריון ומהלידה. כולם עשויים להיות קריטיים.
- אל תמתינו — לתביעות רשלנות רפואית יש התיישנות. המועדים הקבועים בחוק קצרים ממה שרוב האנשים חושבים.
- פנו לייעוץ משפטי מקצועי — תחום הרשלנות הרפואית בגנטיקה דורש שילוב של ידע רפואי ומשפטי. חשוב לפנות לעורך דין המתמחה בתחום זה.
קיבלתם בדיקה גנטית שהסתברה כשגויה?
פנו אלינו לייעוץ ראשוני ללא התחייבות. סודיות רפואית ומשפטית מובטחת על פי חוק.
ליצירת קשר